Ilmu

Kelebihan tetracaine dalam semburan tekak sebelum pembedahan ENT

Dec 07, 2021 Tinggalkan pesanan

Anestetik tempatan merujuk kepada ubat untuk anestesia tempatan, yang bertindak di sekitar hujung saraf tempatan dan boleh hilang buat sementara waktu kesakitan tempatan dan sensasi lain apabila sedar. Anestetik tempatan boleh secara berkesan untuk sementara dan sepenuhnya menyekat pengaliran saraf pesakit' supaya pesakit kehilangan kesedaran setempat, dan fungsi saraf dapat dipulihkan sepenuhnya selepas bius tanpa menyebabkan kerosakan pada tisu. Anestetik tempatan terdiri daripada tiga bahagian: cincin aromatik, kumpulan amina dan rantai perantaraan dalam struktur kimia. Procaine dan tetracaine adalah kedua-duanya ester. Anestesia topikal adalah untuk menggunakan anestetik tempatan yang menembusi pada permukaan mukosa yang diperlukan untuk membius hujung saraf submukosa.Tetracaine, juga dikenali sebagai dicaine, mempunyai struktur kimia yang serupa dengan prokain. Ia adalah anestetik tempatan berasaskan ester. Kelebihannya terletak pada tindakan pantas, yang berkesan dalam 1 hingga 3 minit, tempoh tindakan adalah 2 hingga 3 jam, dan keamatan anestesia adalah Procaine adalah 10 kali lebih toksik dan 10-12 kali lebih toksik. Kerana ketoksikannya yang kuat, ia biasanya tidak digunakan untuk anestesia penyusupan.



Anestetik tempatan mempunyai kesan penyekatan yang baik pada perif tempatanPure Tetracainesaraf eral, dan juga boleh meningkatkan potensi ambang saraf pesakit, dan mempunyai kesan perencatan yang baik pada peningkatan kelajuan depolarisasi potensi tindakan, supaya tempoh refraktori potensi tindakan adalah berpanjangan, dan dos terlalu tinggi. Pada umumnya, sel-sel saraf boleh kehilangan pengaliran dan keseronokan. Anestetik tempatan mempunyai sifat lipofilik. Mereka memasuki sel-sel saraf dalam bentuk tidak berpisah, manakala kesan intraselularnya berada dalam bentuk berpisah. Mereka boleh mengikat tapak tertentu ion natrium, dengan itu mengeluarkan ion natrium. Disekat. Oleh itu, kesan lipofilis dan pemisahan anestetik tempatan adalah sangat penting, dan ia berubah menjadi kation bercas selepas memasuki saraf melalui penceraian.



Ia boleh memainkan peranan menyekatnya. Anestetik tempatan yang berbeza mempunyai nisbah pemisahan dan tidak pemisahan yang berbeza. Procaine hydrochloride ialah 2.5%, dan tetracaine ialah 25%. Walau bagaimanapun, tindak balas toksik yang disebabkan oleh tetracaine tidak boleh dipandang remeh. Apabila dos atau kepekatan anestetik terlalu tinggi, atau apabila ubat disuntik ke dalam saluran darah, ia akan menyebabkan reaksi buruk sistemik. Lazimnya, sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular menghasilkan ketoksikan.


Pada mulanya selepas kesan toksik, pesakit akan mengalami manifestasi neurologi seperti pening, panik, bercakap, gegaran, dan kebimbangan. Dalam kes yang teruk, sawan dan kekeliruan akan berlaku. Tetracaine jelas boleh menyebabkan euforia dan tahap tertentu kesan emosi dan tingkah laku. Untuk sistem kardiovaskular, anestetik tempatan mempunyai kesan penstabilan membran pada sel miokardium. Selepas miokardium menyerap anestetik tempatan, ia boleh menghalang keseronokan miokardium, melemahkan penguncupan miokardium, melambatkan pengaliran, dan memanjangkan tempoh refraktori. Apabila menggunakan tetracaine, anda harus menguasai kepekatan ubat dan jumlah yang dibenarkan pada satu masa, dan menggunakan kaedah suntikan dos kecil yang dibahagikan.


Hantar pertanyaan