Suntikan Desmopressin Acetate

Sindrom poliurik pusat adalah sindrom yang disebabkan oleh kekurangan hormon antidiuretik (ADH) dalam kelenjar pituitari, yang dicirikan oleh dahaga dan kerap membuang air kecil. Rembesan hormon antidiuretik yang tidak mencukupi dalam badan pesakit atau ketidakpekaan buah pinggang terhadapnya boleh menyebabkan disfungsi dalam penyerapan semula air oleh tubul renal, yang membawa kepada gejala klinikal seperti poliuria, dahaga, dan minum berlebihan. Penyakit ini menjejaskan kualiti hidup pesakit dengan serius, oleh itu kaedah rawatan yang berkesan diperlukan untuk mengurangkan perkumuhan air kencing, meningkatkan tekanan osmotik air kencing, mengurangkan tekanan osmotik plasma, dan mengurangkan gejala yang berkaitan.

Keracunan air dan hiponatremia adalah tindak balas buruk yang paling serius dalam rawatan ubat ini, dan dalam kes yang teruk, ia boleh menyebabkan epilepsi, koma, dan juga kematian. Pada masa yang sama, adalah dilarang sama sekali menggunakan ubat ini untuk pesakit yang mengalami disfungsi buah pinggang yang sederhana hingga teruk (kadar pelepasan kreatinin<50 mL/min) and a history of hyponatremia, and it is also not suitable for patients with renal polyuric syndromes. In addition, newborns should be alert to the toxicity risk of benzyl alcohol, as some preparations contain benzoic acid (a metabolite of benzyl alcohol), and should be highly vigilant when used in low birth weight infants or premature infants.

Tablet oral:

Sebagai produk oral pertama di dunia, ia adalah rawatan standard untuk sindrom poliurik pusat dan mempunyai lebih 40 tahun pengalaman klinikal. Kelebihannya terletak pada pentadbiran yang mudah, pematuhan pesakit yang tinggi dan kesesuaian untuk-rawatan jangka panjang. Bagi pesakit yang mempunyai keadaan yang agak stabil yang boleh mengambil ubat tepat pada masanya, tablet oral adalah pilihan yang ideal.

Baru-baru ini, Eton Pharmaceuticals mengumumkan bahawa Pentadbiran Makanan dan Ubat (FDA) AS telah meluluskan penyelesaian oral Desmoda asetat vasopressin yang dibangunkan untuk rawatan sindrom poliurik pusat pada orang dewasa dan kanak-kanak. Desmoda yang diluluskan kali ini adalah formulasi cecair oral pertama bagi ubat terapeutik standard. Berbanding dengan tablet tradisional, formulasi cecair boleh mencapai pelarasan dos yang lebih fleksibel, terutamanya sesuai untuk rawatan diabetes insipidus yang memerlukan titrasi yang tepat untuk mengekalkan keseimbangan garam air.

Enuresis malam adalah perkara biasa pada kanak-kanak, dengan kadar kejadian kira-kira 2% -15%, dan kadar remisi diri tahunan sebanyak 15%. Manifestasi utama penyakit ini adalah kencing malam dan kencing normal pada siang hari, tanpa sebarang kelainan anatomi atau fungsi dalam sistem kencing dan saraf. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, keterukan enuresis bertambah buruk dengan usia, menjejaskan kesihatan fizikal dan mental kanak-kanak yang terjejas. Kanak-kanak autisme sering menunjukkan ketakutan, ketidaksabaran, kompleks rendah diri, kebimbangan, kekurangan keberanian, kebolehsuaian sosial yang lemah, dan juga masalah mental dan psikologi yang serius (seperti kemurungan, autisme, ADHD, dll.), yang boleh berterusan sehingga dewasa. Oleh itu, mencari kaedah rawatan yang berkesan adalah penting untuk meningkatkan kualiti hidup dan kesihatan mental pesakit kanak-kanak.

Terapi kombinasi: Jawatankuasa Penasihat Inkontinens Urinari Antarabangsa (ICI) Peringkat A ke-4 mengesyorkan penggunaannya sebagai ubat rawatan enuresis malam. Apabila kebangkitan tidak berkesan atau tidak boleh dirawat dengan terapi kebangkitan, ia adalah rawatan alternatif yang selamat dan berkesan untuk enuresis pada kanak-kanak. Ia ialah ubat barisan pertama-untuk merawat enuresis primer, terutamanya sesuai untuk kanak-kanak yang mempunyai nokturia dan kapasiti pundi kencing yang tinggi. Sementara itu, garis panduan diagnosis dan rawatan yang dikeluarkan oleh ICCS pada tahun 2010 mengesyorkan terapi tingkah laku harus digunakan sebagai asas untuk semua rawatan untuk kanak-kanak dengan enuresis.