Tablet kalium amoxicillin dan clavulanatespektrum - spektrum beta lactam penyediaan kompaun antibiotik, terdiri daripada amoxycillin (ampicillin) dan asid clavulanic (beta lactase inhibitor) dalam nisbah saintifik (biasanya 4: 1 atau 7: Penyediaan ini telah menjadi pilihan garis pertama - untuk rawatan klinikal enzim yang menghasilkan jangkitan bakteria kerana kecekapan, ekonomi, dan kebolehgunaan yang tinggi. Walau bagaimanapun, pematuhan ketat terhadap petunjuk dan piawaian ubat diperlukan untuk melambatkan perkembangan rintangan dadah.
Menyediakan tablet (250 mg/125 mg, 500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg) dan penggantungan pediatrik (seperti 125 mg/31.25 mg per 5 ml) untuk memenuhi keperluan ubat -ubatan yang berbeza. Penyerapan lisan adalah cepat, dengan bioavailabiliti yang tinggi. Makanan boleh mengurangkan kerengsaan gastrousus tanpa menjejaskan jumlah pendedahan.
Putih ke Off White Film Coated Tablet, yang muncul dari putih atau kuning pucat selepas mengeluarkan salutan; Penggantungan itu putih untuk menyala zarah kuning, dan selepas pembubaran, ia menjadi cecair yang jelas atau sedikit keruh.
Keadaan penyimpanan: Simpan dalam bekas tertutup pada 20-25 darjah (suhu bilik), jauh dari cahaya dan di tempat yang kering untuk mengelakkan penguraian kalium clavulanate (yang sensitif terhadap cahaya dan panas).
Tempoh Kesahihan: Biasanya 24-36 bulan. Selepas pembukaan, penggantungan perlu disejukkan (2-8 darjah) dan digunakan dalam masa 10 hari.
Reka bentuk berkadar: asas saintifik dan kepentingan klinikal
Nisbah Standard:
Asid amoxycillin dan clavulanic dikompaun dalam nisbah 4: 1 atau 7: 1 (nisbah jisim), sebagai contoh:
250 mg/125 mg tablet: amoxycillin 250 mg+asid clavulanic 125 mg (nisbah 2: 1, tetapi asid clavulanic sebenarnya dikira sebagai bersamaan asid 125 mg, sepadan dengan nisbah laras molekular garam kalium hampir 4: 1).
875 mg/125 mg tablet: amoxycillin 875 mg+asid clavulanic 125 mg (nisbah 7: 1).
Logik reka bentuk:
4: Perkadaran 1: Sesuai untuk jangkitan ringan hingga sederhana, mengimbangi aktiviti antibakteria dengan reaksi buruk yang berkaitan dengan asid clavulanic (seperti disfungsi hati).
7: Perkadaran 1: Sesuai untuk jangkitan yang teruk, dengan cepat mencapai kepekatan dadah darah tinggi dengan meningkatkan dos amoksikillin, sambil mengawal jumlah asid clavulanic untuk mengurangkan risiko.
Borang dos kanak -kanak: seperti 125 mg/31.25 mg setiap penggantungan 5 ml, dengan nisbah 4: 1, dioptimumkan untuk keselamatan dan pematuhan.
Maklumat tambahan kompaun kimia:
| Nama produk | Suntikan kalium amoxicillin dan clavulanate | Tablet kalium amoxicillin dan clavulanate | Penggantungan kalium amoxicillin dan clavulanate |
| Jenis produk | Suntikan | Tablet | Cecair |
| Kesucian produk | Lebih besar daripada atau sama dengan 99% | Lebih besar daripada atau sama dengan 99% | Lebih besar daripada atau sama dengan 99% |
| Spesifikasi produk | Boleh disesuaikan | Boleh disesuaikan | Boleh disesuaikan |
| Pakej produk | Boleh disesuaikan | Boleh disesuaikan | Boleh disesuaikan |
Produk kami
Tablet kalium amoxicillin dan clavulanateadalah persediaan kompaun yang terdiri daripada amoxycillin (antibiotik beta lactam) dan kalium clavulanate (inhibitor enzim laktam beta), yang secara sinergistik memecahkan halangan rintangan bakteria dan mencapai liputan spektrum enzim yang luas -. Ia mempunyai pelbagai aplikasi, yang meliputi pelbagai jenis jangkitan. Berikut ini menyediakan analisis sistematik dari pelbagai dimensi.
Spektrum produk antibakteria meluas kepada bakteria positif gram, bakteria negatif gram, dan beberapa bakteria anaerobik, terutamanya sesuai untuk jangkitan yang disebabkan oleh - lactase menghasilkan strain. Petunjuk khusus termasuk:
(1) Jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah
Komuniti memperoleh pneumonia: disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae, haemophilus influenzae (enzim menghasilkan strain), dan Moraxella catarrhalis (hampir semua enzim menghasilkan strain). Penyelidikan telah menunjukkan bahawa dos standard (875 mg/125 mg, dua kali sehari) boleh meliputi lebih daripada 90% Streptococcus pneumoniae (termasuk strain sensitif penisilin perantaraan) dan haemophilus influenzae.
Peningkatan akut bronkitis kronik: untuk enzim yang menghasilkan jangkitan bakteria, rawatan rawatan biasanya 7-10 hari, yang dapat mengurangkan kadar kegagalan pelepasan bakteria (dari 30% menggunakan amoksikilin sahaja hingga kurang dari 5%).
Acute sinusitis: Covering Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, and Moraxella catarrhalis, especially suitable for areas with an enzyme producing bacterial prevalence of>10% atau pesakit dengan faktor risiko rintangan (seperti umur lebih besar daripada atau sama dengan 65 tahun, sejarah penggunaan antibiotik baru -baru ini).
(2) jangkitan saluran kencing
Complex urinary tract infection: caused by Escherichia coli (ESBL producing strain) and Klebsiella genus. Amoxycillin and clavulanic acid potassium protect amoxycillin from enzymatic hydrolysis by clavulanic acid, reducing the MIC value against ESBL producing bacterium from>256 μ g/ml hingga 8-16 μ g/mL dan meningkatkan kadar pelepasan bakteria hingga 70% -80%.
Bacteriuria asymptomatic: Sesuai untuk mencegah enzim menghasilkan jangkitan bakteria pada wanita hamil atau mereka yang merancang menjalani pembedahan urologi.
(3) Jangkitan tisu kulit dan lembut
Gigitan haiwan: ditutup dengan pasteurella multocida (bakteria biasa dalam gigitan kucing), bakteria aerobik (seperti Staphylococcus aureus), dan bakteria anaerobik (seperti Bacteroidetes). Penyelidikan telah menunjukkan bahawa kadar jangkitan gigitan kucing dan anjing yang dirawat dengan produk adalah 40% lebih rendah daripada amoxycillin sahaja.
Jangkitan Kaki Diabetes: Dikombinasikan dengan debridement tempatan, ia boleh meliputi enzim yang menghasilkan Staphylococcus aureus, Streptococcus dan bakteria anaerobik, mengurangkan risiko amputasi.
(4) jangkitan telinga, hidung, dan tekak
Otitis Media Akut: Ubat pilihan untuk kanak -kanak, terutamanya sesuai untuk kawasan di mana enzim menghasilkan bakteria lazim. Dos standard (90 mg/kg/hari, dibahagikan kepada 2 dos) boleh meliputi lebih daripada 95% Streptococcus pneumoniae dan haemophilus influenzae.
Tonsillitis: kumpulan penargetan A - hemolytic streptococcus dan enzim yang menghasilkan Staphylococcus aureus, kursus rawatan 10 hari dapat mengurangkan kekambuhan.
(5) jangkitan tulang dan sendi
Osteomyelitis: Sebagai sebahagian daripada terapi gabungan, yang meliputi enzim yang menghasilkan Staphylococcus aureus dan bakteria negatif Gram, memerlukan debridement pembedahan dan panjang - rawatan intravena istilah.
Jangkitan perut
Peritonitis sekunder: Apabila digabungkan dengan metronidazole, ia meliputi bakteria aerobik (seperti Escherichia coli) dan bakteria anaerobik (seperti bakteria fragilis), mengurangkan kejadian abdomen abdomen.
Penambahan asid clavulanic memperluaskan spektrum antibakteria amoxycillin dari "bakteria yang menghasilkan enzim" kepada "enzim yang menghasilkan bakteria", termasuk:
(1) Gram - Bakteria positif
Bakteria aerobik: Staphylococcus aureus (ketegangan menghasilkan enzim), Streptococcus faecalis, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (strain sensitif penisilin).
Bakteria Anaerobik: Clostridium, Streptococcus, dan Streptococcus.
(2) Gram - Bakteria negatif
Bakteria Aerobik: Escherichia coli (ketegangan ESBL menghasilkan), genus Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae (enzim menghasilkan ketegangan), Moraxella catarrhalis (hampir semua enzim)
Bakteria anaerobik: Bacteroidetes genus (termasuk Bacteroidetes fragilis), genus Clostridium.
(3) strain bakteria khas
Patogen Penyakit Gores Kucing: Bartonella Henselae (sensitif in vitro, tetapi pengalaman klinikal yang terhad).
Helicobacter pylori: Apabila digabungkan dengan inhibitor pam proton dan clarithromycin, kadar pembasmian dapat mencapai 80% -90%.
(1) Peralihan antara terapi empirikal dan terapi yang disasarkan
Komuniti yang diperolehi pneumonia: Rawatan empirikal awal menggunakan kalium amoxycillin (875 mg/125 mg, dua kali sehari), meliputi Streptococcus pneumoniae dan haemophilus influenzae; Jika ujian patogen menunjukkan patogen atipikal (seperti mycoplasma), makrolida harus digunakan dalam kombinasi.
Jangkitan saluran kencing: Rawatan awal adalah berdasarkan data rintangan tempatan. Jika kelaziman bakteria yang menghasilkan ESBL lebih besar daripada 20%, potassium clavulaate amoxycillin digabungkan dengan aminoglycosides boleh digunakan secara langsung; Jika patogen jelas dikenal pasti sebagai Escherichia coli (ketegangan ESBL menghasilkan), ia perlu diselaraskan kepada karbapenem berdasarkan hasil kepekaan dadah.
(2) Terapi gabungan untuk ubat - jangkitan bakteria tahan
Jangkitan bakteria ESBL:Tablet kalium amoxicillin dan clavulanateboleh digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik bukan beta lactam lain (seperti aminoglycosides dan fluoroquinolones) untuk meningkatkan keberkesanan bakterisida melalui mekanisme tindakan yang berbeza. Sebagai contoh, dalam rawatan jangkitan saluran kencing yang kompleks yang disebabkan oleh ESBL yang menghasilkan Escherichia coli, amoxycillin clavulanate kalium (875 mg/125 mg, dua kali sehari) dan ciprofloxacin (500 mg, dua kali sehari) boleh digunakan dalam kombinasi, meningkatkan kadar pelepasan bakteria ke lebih dari 90%.
Jangkitan bakteria tahan multidrug: Seperti jangkitan pseudomonas aeruginosa, terdapat tidak berkesan, dan anti pseudomonas - lactams (seperti cefotaxime, piperacillin/tazobactam) harus digunakan.
(3) Pengoptimuman kursus
Otitis Media Akut: Kursus rawatan standard untuk kanak-kanak adalah 10 hari, yang dapat mengurangkan kadar pengulangan (dari 20% daripada kursus 5 hari hingga kurang dari 10%).
Jangkitan Tisu Kulit dan Lembut: Kursus rawatan biasanya 7-14 hari, yang perlu diselaraskan mengikut keterukan jangkitan dan keadaan penyembuhan. Sebagai contoh, jangkitan kaki kencing manis perlu dipanjangkan hingga 2-4 minggu dan digabungkan dengan debridement tempatan.
(4) Kawalan rintangan dadah dan piawaian ubat
Segera memahami tanda -tanda: Elakkan menggunakannya untuk jangkitan virus (seperti sejuk dan selesema biasa) dan penyakit berjangkit bukan bakteria (seperti rhinitis alergi).
Ubat Terapi Kaki: Walaupun gejala meningkat dengan cepat, selesaikan keseluruhan proses rawatan (seperti 7 - 10 hari untuk radang paru-paru) untuk mengurangkan tekanan memilih bakteria tahan dadah.
Sekatan ubat -ubatan tempatan: Elakkan menggunakan produk untuk pentadbiran tempatan di mata atau telinga, kerana ia boleh menyebabkan reaksi alergi dan perkembangan ubat - bakteria tahan.
Penerokaan petunjuk lanjutan
Pembasmian Helicobacter pylori: Terapi triple standard semasa (PPI+amoksisilin+clarithromycin) telah mengurangkan kadar pembasmian kepada di bawah 70%, dan penggantian amoksikilin dengan kalium clavulanate sedang dikaji, dengan hasil awal menunjukkan bahawa ia dapat meningkatkan kadar erik kepada 85%.
Jangkitan berkaitan biofilm, seperti osteomyelitis kronik dan jangkitan implan, boleh dipertingkatkan dengan gabungan amoxycillin dan clavulante kalium dengan pengganggu biofilm (seperti DNase).
Penerapan model farmakokinetik farmakokinetik (PK/PD)
Pengoptimuman rejimen pentadbiran berdasarkan kepekatan dadah percuma (FAUC/MIC), contohnya, untuk ESBL menghasilkan jangkitan bakteria, FAUC/MIC lebih besar daripada atau sama dengan 125 perlu dikekalkan untuk mencapai kesan bakterisida maksimum.
Pelarasan dos individu: Gunakan pemantauan dadah terapeutik (TDM) untuk membimbing penggunaan ubat pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang atau penyakit kritikal, mengelakkan pengumpulan dadah atau rawatan yang tidak mencukupi.
Amoxycillin dan clavulante kalium telah menjadi senjata teras untuk tindak balas klinikal terhadap enzim yang menghasilkan jangkitan bakteria melalui mekanisme dua "serangan sasaran perencatan enzim". Penggunaannya meliputi pelbagai jangkitan sistemik, dan pelan individu perlu dibangunkan berdasarkan etiologi, ciri pesakit, dan data rintangan dadah. Pada masa yang sama, piawaian ubat yang ketat digunakan untuk melambatkan perkembangan rintangan dadah. Pada masa akan datang, penerapan formulasi baru dan model PK/PD akan mengoptimumkan nilai klinikal mereka lagi.
Cool tags: amoxicillin dan clavulanate tablet kalium, pembekal, pengeluar, kilang, borong, beli, harga, pukal, untuk dijual